一、指导文件

市教委《关于做好重点人群新冠病毒疫苗接种工作的通知》、《关于推进做好重点人群元旦春节期间新冠疫苗接种工作的通知》（津新冠防指〔2023〕74号）、《关于做好今冬明春重点人群新冠病毒疫苗接种工作的通知》（津新冠防指〔2023〕70号）等文件，冬春季节是呼吸道疾病高发季节，近期呈现新冠病毒、流感病毒、肺炎支原体等多种病原体共同流行态势。目前我国新冠病毒感染虽然处于较低流行水平，奥密克戎变异株 BA.2.86及其亚分支JN.1在我国的公共卫生风险较低。但是随着春节春运临近，人员流动增加，受国际流行株输入病例的影响，预计春节前后我市新冠本土病例将呈增加趋势，对于老年人、职业高风险人群以及患基础疾病等脆弱人群，应尽可能提前加强防护措施，做好新冠疫苗接种，避免交叉感染。按上级文件要求应加强新冠疫苗正面宣传引导，积极开展免疫接种的宣传教育，发放《重点人群新冠疫苗接种宣传须知》，科学宣传疫苗防感染和减少重症的效用，普及疫苗接种知识，提高疫苗接种意愿和意识。

二、问题解答

1.  是否有必要继续接种含 XBB变异株抗原成分的疫苗？

答：有必要。当前，新冠病毒XBB变异株仍是我国本土疫情主要流行株，XBB变异株具有较强的免疫逃逸能力，老年人群等重点人群感染XBB变异株后危害较大。春节春运临近，人员流动增加，是呼吸道传播疾病的高发时段，呈现多种病原体共同流行态势，感染风险加大，重点人群仍有必要接种，其他人群也应根据接种方案及时补齐免疫水平差距。

2.  含 XBB 变异株抗原成分疫苗对 JN. 1 变异株是否还有效？

答：近期，JN. 1变异株占比在全球范围内快速上升，已成为主要流行株，目前我国新冠病毒 JN. 1变异株占比还比较低，但也呈上升趋势。JN. 1变异株免疫逃逸和传播力增强，其致病力并未增强，而且既往感染和接种含XBB成份的疫苗对其仍有免疫交叉保护的作用。

 3.天津市含 XBB 变异株抗原成分疫苗有哪种？

答：目前本市含XBB变异株抗原成分疫苗为成都威斯克重组三价新冠病毒（XBB+BA.5+Delta变异株）三聚体蛋白疫苗。

4.哪些人群为本次优先推荐接种含 XBB 变异株抗原成分疫苗的目标人群？

答：同时符合以下两个条件人群：

（1）60 岁及以上老年人群、18-59 岁患有较严重基础疾病人群、免疫功能低下人群、感染高风险人群；

（2）已完成基础免疫或已感染新冠病毒。

5.何为感染高风险人群？

答：感染高风险人群包括但不限于： 民政、卫健、教育、住建、交通运输、公安、司法、国资、金融、市场、文旅、工信、商务、科技、人社等 15个重点行业相关人员。

6.除目标人群外的其他人群推荐接种何种疫苗？

答：(1)除目标人群外的其他人群，接种使用的疫苗可继续按照前期印发方案执行；(2)已接种含 XBB 变异株抗原成分疫苗的，现阶段不建议再接种此前印发的接种方案中可选择的其他种类疫苗。

7.含 XBB 变异株抗原成分疫苗接种间隔是多久？

答：(1)距上次接种（最近一次接种）3-6 个月后；(2)最近一次感染6个月后；(3)以上两种情况均发生的,以时间最近的一次为准。以上人群可接种1剂次含XBB变异株抗原成分的疫苗。

8.未感染新冠或未完成基础免疫人群能否接种含 XBB 变异株抗原成分疫苗？

答:已感染新冠或未感染但已完成基础免疫者，且满足年龄等人群范围和时间间隔可接种一剂次；未感染新冠且未完成基础免疫，需先补齐基础剂次。

9.新冠疫苗接种还免费吗？

答：是。新冠疫苗在知情同意的前提下实施免费接种政策。

10.在哪里接种新冠疫苗？

答：新冠疫苗接种点，一般设置在社区卫生服务中心、乡镇卫生院。详细信息请关注天津市卫生健康委和天津市疾病预防控 制中心官方网站或“健康天津”、“天津疾控”微信公众号等相关信息发布平台。

11.  有哪些情况不建议接种新冠疫苗？

答: 以下人群暂不列入接种范围：

（1）对疫苗中的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

（2）既往发生过严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经 性水肿、呼吸困难等)

  （3）近 6 个月内有癫痫发作史和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）

  （4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。

  （5）妊娠期妇女。

12.对食物、药品或花粉过敏是否可以接种新冠疫苗？

答：可以。对食物（鸡蛋、牛奶、海鲜、花生、芒果等）、药物（青霉素、头孢、激素、酒精等）、花粉、尘螨等过敏均可以接种新冠疫苗。处于过敏性疾病发作期，建议暂缓接种。

13.有高血压、高血脂、高血糖、慢性胃炎、痛风等慢性疾病能否接种新冠疫苗？

答：慢性疾病如果通过治疗处于稳定状态，血压、血糖、血脂等实验室指标控制稳定，可以接种。

14.接种新冠疫苗前要准备什么？

答：(1)带好身份证；(2)接种时带接种证；(3)接种当天穿着可以露出上臂三角肌的上衣；

(4)充分了解自己的健康状 况、过敏史、疾病史、既往有无疫苗反应等情况，方便接种时如实向医生告知。

15.接种新冠疫苗后有哪些注意事项？

答：接种后在现场留观 30 分钟，无异常可离开。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原。

16.接种新冠疫苗后有什么常见不良反应？

答：接种疫苗后发生局部不良反应以接种部位疼痛为主，还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等，全身不良反应以疲劳乏力为主，还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。

17.接种新冠疫苗后出现发热正常吗？能吃退烧药吗？

答：接种新冠疫苗后出现发热症状是常见的一般反应。若体温低于 38.5℃ , 必要时可进行物理降温或服用退烧药，通常1-2 天后体温降至正常。若体温高于38.5℃,或持续时间超过两天，或伴随恶心、腹泻等其他症状时，应前往指定医疗机构就诊。

18.接种新冠疫苗后接种部位有红肿、硬结怎么办？

答：红肿或硬结小于 15 毫米，无需做特殊处理。如果红肿范围较大或持续时间长，可前往指定医疗机构就诊。

 市防控指挥部办公室

  2023年12月31日印发